胃癌是最常见的消化道肿瘤之一，严重威胁人类的生命健康。我国是胃癌高发国，2019年1月国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据：胃癌发病率位居恶性肿瘤第二位，死亡率位居男性恶性肿瘤死亡率第二位，女性第三位。降低胃癌的发病率和死亡率是亟待解决的社会公共卫生问题。今天小编和大家聊聊胃癌的相关知识。

胃癌的早期症状

如果发觉有食欲下降、腹痛、腹胀、烧心、呕吐等症状，并且持续、反复发作，就要及时就医，明确病因，千万不可怠慢。

四大信号应注意：

● “老胃病”出现的疼痛性质规律、改变。

● 无胃病史突然出现不能缓解的腹部不适。

● 出血、不明原因的贫血

● 无法解释的体重短时间内下降。

胃癌的高发人群

胃癌的致病因素

某些环境因素，如火山岩地带，高泥炭土壤，水土含硝酸盐过多，微量元素比例失调，化学物污染水源和粮食，这些因素均会直接或间接导致胃癌的发生。我国西北与东部沿海地区胃癌发病率高于南方地区，主要集中在东北地区、山东、内蒙、青藏高原地区、太行山脉地区、福建和江苏、浙江等地。

 长期食用腌酸菜、咸菜、咸鱼、咸肉等盐渍食物容易诱发胃癌，这类食品中含有大量亚硝酸盐，进一步可转变成具有极强致癌性的亚硝胺和亚硝酰胺类物质；烟熏烤食物，制作过程中燃料不完全燃烧时产生大量的多环芳烃污化合物，其中很多都具有强弱不同的致癌性；潮湿环境下，食物易发霉，真菌毒素污染为强致癌物质。

胃癌患者有明显的家族聚集性，不仅与共同的生活习惯有关，也与遗传因素有关。胃癌家族中可能存在癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因、转移相关基因等多种形式的基因改变。有研究表明，与胃癌患者有血缘关系的亲属其胃癌发病率较一般人群高4倍。因此，直系亲属中有恶性肿瘤病史，尤其有胃癌家族者，更应重视对胃癌的预防，定期胃镜检查，早发现早治疗。

幽门螺杆菌感染已被多项研究证实是肠型胃癌发生的必要条件，当然不是唯一条件，也就是说没有幽门螺杆菌感染，发生胃癌的可能性很小。研究表明，幽门螺杆菌感染者较非感染者胃癌发病率增高4～8倍；根除幽门螺杆菌可以降低39%的胃癌发病率。因此，单从预防胃癌角度出发，幽门螺杆菌阳性者都要及早予以根除，尤其要在胃粘膜萎缩、肠化之前根除。

胃癌的预防措施

如有上腹部不适、饱胀感、食欲减退、消瘦乏力、恶心呕吐以及黑便等症状时请及时就医。

胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃等人群，合并幽门螺杆菌感染人群，胃癌家族史人群都应定期去医院随诊，并行胃镜检查。

规律饮食，减慢用餐速度；多食用新鲜水果蔬菜，少进食腌制、烟熏以及隔夜食物；限制饮酒，避免高脂肪、高蛋白以及低纤维食物过多摄入。

合理减压，寻找合适的途径宣泄负面情绪。

来源：公共卫生与预防医学、河北卫生健康官微

本期责编：董媛媛 闫紫薇