最近的一次口腔健康流行病学调查结果显示：儿童龋病呈现上升趋势。12岁儿童恒牙的患龋率为34.5%，比十年前上升了7.8个百分点。患龋经历（尤其是“六龄齿”龋齿）是预测儿童未来患龋情况的最佳指标，预防“六龄齿”患龋是保护恒牙的重要方法。

第一恒磨牙就是我们说的“六龄齿”，在儿童6岁左右萌出，上下左右各一颗（共4颗），即从中间往后数第六颗牙，此为恒牙，不再替换。

“六龄齿”非常重要，承担的咬合力和咀嚼功能比其他恒牙大。新萌出的“六龄齿”，窝沟点隙多，窝沟深，容易堆积食物残渣和菌斑，不容易清洁，易龋坏。

窝沟封闭是预防龋病的重要措施。窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法，不去除牙体组织，在牙的点隙裂沟涂布一层粘接性树脂，避免食物残渣滞留于深窝沟从而达到防龋的目的。

当“六龄齿”完全萌出，有深窝沟且未龋坏时，可以进行窝沟封闭。操作包括清洗牙面、酸蚀、冲洗和干燥、涂布封闭剂、固化、检查六个步骤。窝沟封闭操作时间短，在儿童配合时需5~10分钟。封闭用的材料对人体无毒、无害。

部分儿童存在恐惧心理，家长要耐心地和孩子沟通，进行心理支持和疏导。有些儿童咽黏膜敏感，咽反射严重，可用勺子等物放在口腔中牙面上进行练习，以防操作过程中咽部不适。

建议咽部敏感的儿童空腹就诊，避免胃部不适。具有感冒、发热、咳嗽等症状的儿童，可痊愈后再做窝沟封闭，避免儿童不适和封闭效果欠佳。

参考资料：第四次全国口腔健康流行病学调查结果

文、图：李雪微（口腔科）

编辑：宋羽倩